颅骨修补术后感染露钛网了怎么办问

颅骨修补术后感染导致钛网外露属于严重并发症，需立即就医，通过抗感染治疗结合手术清创，必要时调整钛网处理方案，同时兼顾特殊人群的个体情况进行康复管理。

一、立即就医与初步评估：出现钛网外露时，需尽快至神经外科就诊，评估感染程度、外露范围及颅内感染风险。检查项目包括血常规、C反应蛋白、头颅CT/MRI，明确感染范围是否累及颅内，必要时进行脑脊液检查排除颅内感染。

二、感染控制与清创手术：需先根据感染严重程度使用广谱抗生素，待药敏试验结果调整用药。同时进行清创手术，彻底清除外露钛网周围坏死组织、脓性分泌物，必要时扩大清创范围，避免感染残留。若合并脑脊液漏，需临时覆盖生物材料或人工硬脑膜。

三、钛网处理策略：感染控制后，若钛网无明显炎症浸润且外露范围较小，可保留钛网并转移皮瓣覆盖；若钛网有炎症浸润或外露范围大，需评估是否取出，待感染完全控制后二期行颅骨修复，优先选择生物相容性材料。

四、特殊人群注意事项：儿童患者需兼顾颅骨生长发育，优先选择可随生长调整的生物材料，避免影响颅骨扩张；老年患者需控制基础疾病（如糖尿病），加强营养支持，避免营养不良影响伤口愈合；孕妇需选择对胎儿无致畸风险的抗生素，优先非药物干预控制感染。

五、术后康复与预防措施：康复期需定期复查，观察伤口愈合情况，避免局部受压或外伤；补充蛋白质、维生素C等营养素增强免疫力；术前需严格评估头皮条件，术中无菌操作，术后密切观察伤口红肿渗液，及时处理感染先兆。