做脊髓空洞症手术有风险吗问

脊髓空洞症手术存在一定风险，具体风险因个体病情、手术方式及患者基础状况而异，但规范手术可有效降低风险，多数患者获益大于风险。

手术相关并发症风险

包括感染、出血、脑脊液漏等。感染发生率约1%-5%，多与术前皮肤清洁、术中无菌操作相关；出血可能损伤脊髓或神经；脑脊液漏可引发头痛、颅内压异常。术前严格评估感染指标、术中精细操作可降低此类风险。

神经功能损伤风险

术中牵拉或减压可能短暂加重肢体无力、麻木或大小便障碍，发生率约3%-8%，多数为暂时性，术后通过甲钴胺等神经营养药物、康复训练可逐步恢复。极少数可能因脊髓过度牵拉导致永久性神经功能缺损。

术后症状反复风险

尽管手术能阻断空洞进展，但约10%-15%患者术后症状可能无改善或短期内复发，可能与术前病程长、脊髓变性严重有关，需结合影像学复查调整治疗方案。

特殊人群手术风险

老年患者（≥65岁）合并高血压、糖尿病等基础病，麻醉耐受及术后恢复能力下降，需术前优化基础病控制；儿童患者因脊髓发育特点，手术方式选择需更谨慎，避免损伤生长发育。

长期疗效不确定性

手术效果受病程、空洞范围影响，病程<5年且空洞局限者效果较好，病程长或合并Chiari畸形者可能需多次手术。术后需终身随访，定期复查MRI评估空洞变化及神经功能状态。