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哮喘怎么治疗

2026年01月23日 15:22:20
病情描述:

哮喘怎么治疗

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    哮喘治疗以长期控制为核心,通过药物干预与非药物管理相结合,减少急性发作并维持肺功能稳定。

    一、药物治疗

    哮喘药物分为控制药物与缓解药物。控制药物需长期规律使用,如吸入糖皮质激素(ICS)、长效β受体激动剂(LABA)等,可降低气道炎症,减少症状发作频率;缓解药物按需使用,如沙丁胺醇,用于急性症状发作时快速舒张支气管,缓解喘息、气促等症状。药物选择需根据病情严重程度及个体反应调整,避免自行增减剂量。

    二、非药物干预

    避免接触过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)及刺激物(烟雾、冷空气),定期清洁室内环境以降低致敏原浓度;采用腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练改善通气效率,增强呼吸肌力量;合理安排运动与休息,避免剧烈运动诱发哮喘,可选择游泳、快走等低强度运动。

    三、急性发作处理

    当出现喘息加重、呼吸困难、咳嗽加剧等症状时,立即使用缓解药物,保持半卧位或坐位以减轻肺部负担;若症状持续20分钟未缓解或频繁发作,需尽快就医,避免延误治疗导致严重气道阻塞。高危因素(如孕妇、老年患者)发作时应立即拨打急救电话。

    四、特殊人群管理

    儿童哮喘优先选择低剂量ICS联合LABA,避免长期使用口服激素;孕妇需在医生指导下维持控制药物治疗,减少对胎儿的影响;老年患者需综合评估合并症(如高血压、心脏病),避免药物相互作用,定期监测肝肾功能;合并过敏性鼻炎、鼻窦炎患者需同步治疗相关疾病,降低交叉诱发风险。

    五、长期管理与随访

    建立症状日记记录每日发作频率、诱因及药物使用情况;每3-6个月复诊调整治疗方案,监测肺功能(FEV)及过敏原暴露风险;戒烟限酒,避免被动吸烟,雾霾天佩戴防护口罩;逐步实现病情稳定后,维持最小剂量控制药物,减少长期副作用。

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