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甲亢和甲状腺炎什么症状有哪些

2026年01月23日 21:34:22
病情描述:

甲亢和甲状腺炎什么症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    一、甲亢和甲状腺炎的症状概述

    甲亢主要因甲状腺激素分泌过多引发,典型表现为高代谢症状(心悸、多汗等)、甲状腺肿大及眼部异常;甲状腺炎因甲状腺组织炎症导致,症状与炎症类型、病程阶段相关,常见发热、甲状腺疼痛、代谢异常等,部分患者可出现甲亢或甲减表现。

    二、甲亢的典型症状

    甲亢典型症状包括高代谢相关表现:心悸、心动过速、怕热多汗、多食易饥但体重下降;甲状腺多呈弥漫性肿大(质地软,可触及震颤);Graves病等类型可伴眼部症状(突眼、眼睑退缩);部分患者出现手抖、情绪烦躁、失眠等神经精神症状。

    三、甲状腺炎的症状特点

    亚急性甲状腺炎多在病毒感染后出现,表现为甲状腺部位疼痛、触痛,可伴发热、乏力;桥本甲状腺炎早期因甲状腺滤泡破坏,出现短暂甲亢症状(同甲亢表现),后期因激素分泌减少,出现怕冷、便秘、黏液性水肿等甲减症状;产后甲状腺炎多发生于产后1年内,表现为短暂心悸、体重异常波动,多数可自行恢复,少数发展为永久性甲减。

    四、特殊人群症状差异

    儿童甲亢可能以生长加速、食欲亢进、情绪多动为主要表现,易被忽视;老年甲亢多表现为淡漠型甲亢,乏力、体重下降不明显,以心律失常、淡漠、抑郁为突出症状;孕妇甲状腺炎(如产后甲状腺炎)可能出现短暂心悸、体重异常波动,需警惕对妊娠结局的影响;桥本甲状腺炎女性患病率约为男性的10倍,病程中可能合并其他自身免疫疾病。

    五、症状鉴别与就医提示

    甲亢与甲状腺炎症状可能重叠(如均可能出现甲状腺毒症),但甲状腺炎常伴甲状腺触痛、发热,亚急性甲状腺炎血沉常增快;甲亢(Graves病)多无触痛,可伴突眼、胫前黏液性水肿;若出现持续甲状腺肿大、不明原因体重变化、心动异常,应及时就医检查甲状腺功能及抗体。

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