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小孩发烧心跳很快怎么办

2026年01月23日 18:40:14
病情描述:

小孩发烧心跳很快怎么办

医生回答(1)
  • 赵长安
    赵长安主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    小孩发烧伴心跳加快时,需立即测量体温与心率,通过物理降温缓解症状,同时密切观察精神状态,及时就医排查感染或心肺异常。

    一、明确心率异常判断标准

    儿童正常心率随年龄波动:婴幼儿(1-3岁)110-130次/分,学龄前(4-6岁)80-120次/分,学龄期(7-12岁)70-110次/分。发烧时体温每升高1℃,心率约增加10-15次/分,若持续超过年龄对应上限(如1岁以上>140次/分)或伴精神萎靡,需警惕异常。

    二、科学物理降温措施

    减少衣物利于散热,避免捂汗;用32-34℃温水擦拭颈部、腋下等大血管处(禁用酒精擦身或冰敷,以防寒战升高体温);少量多次饮用温水或口服补液盐,维持尿量正常(预防脱水加重心率加快);室温保持24-26℃,避免闷热环境。

    三、紧急就医的5类指征

    若出现以下情况,需立即前往医院:

    高热(>39℃)持续2小时以上不退;

    心率持续>正常上限且20分钟内无下降趋势;

    精神差、嗜睡、烦躁不安或抽搐;

    呼吸急促(>40次/分)、面色苍白/发绀;

    拒食、尿量明显减少(提示脱水)。

    四、医院检查与处理方向

    医生可能通过血常规、CRP、心肌酶谱、心电图排查感染源(如细菌/病毒感染)或心肺异常(如心肌炎)。治疗以退烧药(布洛芬/对乙酰氨基酚)、抗感染药物及对症支持(补液、纠正电解质紊乱)为主,需遵医嘱用药。

    五、特殊人群注意事项

    婴儿(<1岁)体温调节能力弱,发烧时心动过速可能更明显,拒奶、四肢冰凉需立即就医;

    先天性心脏病患儿若心率骤增>180次/分,可能诱发心衰,需缩短就医间隔;

    免疫低下儿童(如化疗后)需更早干预,避免感染扩散。

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