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吃东西吃不出味道怎么回事

2026年01月23日 23:05:34
病情描述:

吃东西吃不出味道怎么回事

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    吃东西尝不出味道(味觉减退或失味)可能与嗅觉功能障碍、口腔局部病变、神经系统疾病、全身性疾病或药物副作用等多种因素相关。

    感官系统功能异常

    味觉感知约80%依赖嗅觉,感冒、鼻炎、鼻窦炎等导致鼻塞时,气味无法进入鼻腔,直接影响味觉识别;舌乳头炎、口腔溃疡、龋齿或牙周炎等口腔疾病,会因味蕾接触食物受阻或炎症刺激,引发味觉异常。

    神经系统损伤

    脑卒中(中风)、多发性硬化症等中枢神经系统疾病,可能损伤味觉中枢或传导通路;带状疱疹病毒(如耳带状疱疹)侵犯面神经时,常伴随单侧味觉丧失、听力下降及面瘫症状。

    全身性疾病影响

    糖尿病(高血糖长期损伤周围神经)、缺铁性贫血(女性常见,铁缺乏影响味蕾代谢)、慢性肝肾疾病(代谢紊乱干扰味觉物质合成)等,均可能通过神经损伤或代谢异常干扰味觉感知。

    药物及治疗副作用

    部分药物可能影响味觉,如庆大霉素等抗生素、ACEI类降压药(如依那普利)、抗抑郁药(如阿米替林)或化疗药物(如顺铂),停药后症状多可缓解,需遵医嘱调整用药。

    心理与环境因素

    长期压力、焦虑、抑郁引发躯体化症状,可能出现味觉减退;长期吸烟、酗酒会损伤味蕾和嗅觉受体;随年龄增长,味蕾自然萎缩(60岁后发生率显著升高),属生理性味觉减退。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化可能出现暂时性味觉敏感;老年人味蕾减少属生理现象;糖尿病患者需优先控制血糖稳定,避免神经损伤加重。若味觉异常持续超2周,或伴随疼痛、体重骤降,应及时就医排查(如头颅CT、血糖检测、口腔检查等)。

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