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小孩得了紫癜怎么办

2026年01月23日 20:26:56
病情描述:

小孩得了紫癜怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童紫癜需先明确类型(过敏性/血小板减少性等),由专业医生诊断后规范治疗,同时做好护理与预防,可有效降低并发症风险。

    及时就医明确诊断:儿童紫癜多与感染、过敏或免疫异常相关,需通过血常规、凝血功能、过敏原筛查及尿常规等检查,明确是过敏性紫癜(免疫复合物沉积)还是血小板减少性紫癜(免疫性破坏),由儿科或风湿免疫科医生制定方案。

    针对性病因治疗:过敏性紫癜常用抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素(泼尼松)控制炎症,必要时用免疫抑制剂;血小板减少性紫癜以激素、丙种球蛋白提升血小板,感染诱发者需抗感染治疗(如头孢类抗生素),所有药物需遵医嘱使用。

    对症护理与生活管理:皮肤紫癜避免抓挠,可用冷敷缓解肿胀;关节痛时制动休息,腹痛时暂禁食,水肿时抬高下肢;饮食清淡,急性期避免辛辣、异体蛋白,恢复期逐步添加低敏食物;记录可疑过敏原,避免再次接触。

    预防复发与长期随访:定期复查尿常规(警惕紫癜性肾炎),避免接触花粉、尘螨等过敏原;勤洗手、接种流感疫苗,减少感染风险;恢复期避免剧烈运动,运动后监测心率、血压及皮肤变化。

    特殊情况与紧急处理:若出现剧烈腹痛、黑便提示消化道出血,关节持续肿痛影响活动,或血小板<20×10/L时,需立即就医;婴幼儿用药需严格按体重调整剂量,避免使用阿司匹林等抗凝药,家长需学习海姆立克法等急救常识。

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