耳朵里有异物感问

耳朵里有异物感可能由外耳道异物、耵聍栓塞、炎症或中耳病变等引起，需结合具体症状判断，必要时及时就医。

外耳道异物（如昆虫、豆类等）多见于儿童或自行掏耳不当，若异物为植物性（如豆类），禁用水冲洗，以免膨胀加重嵌顿；儿童异物需由医生用专业工具取出，避免损伤耳道。

耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出障碍形成，伴听力下降、耳闷胀感，油性耵聍者更易发生；可先用碳酸氢钠滴耳液软化（每日4-6次，每次3-4滴），待耵聍软化后由医生冲洗清除。

外耳道炎症（如细菌/真菌感染或湿疹）常伴瘙痒、灼热感、少量分泌物，糖尿病患者或长期用抗生素者易继发感染；避免频繁掏耳，可用含激素的抗生素滴耳液局部治疗，需遵医嘱。

中耳及咽鼓管异常（如感冒后鼻塞引发咽鼓管堵塞）可致耳内胀满感，常伴自听增强；若伴发热、耳痛、流脓，提示急性中耳炎，需及时抗感染治疗，避免转为慢性。

特殊人群需谨慎：婴幼儿耳道狭窄，异物/耵聍易嵌顿，禁用棉签掏耳；老年人合并糖尿病时感染风险高，需加强血糖控制；若异物感持续超2天，或伴剧烈疼痛、听力下降、耳道流脓，应尽快就诊，避免听力损伤或感染扩散。