血糖高为什么会消瘦问

血糖高时，机体葡萄糖利用障碍，被迫分解脂肪、蛋白质供能，同时渗透性利尿致脱水，最终引发体重下降。

一、能量代谢异常

胰岛素分泌不足或作用缺陷使葡萄糖无法进入细胞，细胞能量匮乏，转而分解脂肪和肌肉组织供能，长期导致体重减轻。

二、渗透性利尿致脱水

血糖超过肾糖阈时，肾小管无法重吸收葡萄糖，引发渗透性利尿，尿量增多伴随水分、电解质丢失，体重下降。

三、蛋白质分解加速

高血糖激活分解代谢通路（如糖皮质激素分泌增加），促进肌肉等蛋白质组织分解，合成减少，肌肉逐渐萎缩。

四、脂肪大量动员消耗

葡萄糖供能受阻，脂肪分解代谢增强，脂肪酸氧化供能，长期大量消耗脂肪直接导致体重下降。

五、特殊人群注意

老年患者代谢率低，或合并胃肠疾病者消化吸收差，消瘦更明显，需加强血糖监测与营养支持。