最近膝盖疼怎么回事问

膝盖疼的常见原因及应对方向

膝关节疼痛多与关节退变、损伤、炎症或特殊生理状态相关，需结合年龄、诱因及伴随症状综合判断。

骨关节炎（退行性病变）

中老年人膝盖疼痛最常见，因关节软骨自然退变、骨质增生引发。肥胖、长期负重（如登山、久站）会加速软骨磨损。典型表现为活动后疼痛加重，休息后缓解，伴关节僵硬、弹响，上下楼梯时明显。

运动损伤或过度使用

急性损伤（如半月板撕裂、韧带拉伤）常伴随外伤史，突发疼痛、肿胀；慢性劳损（如髌股疼痛综合征）多见于运动员或健身者，因股四头肌力量失衡致髌骨轨迹异常，蹲起、爬坡时疼痛明显，伴关节不稳感。

炎症性关节疾病

滑膜炎：关节积液引发肿胀、皮温升高，活动时疼痛加剧，常见于反复屈膝（如打羽毛球）或关节受凉后。

类风湿关节炎：对称性多关节痛，晨僵超1小时，需查类风湿因子、抗CCP抗体确诊，长期不控制可致关节畸形。

特殊人群因素

青少年生长痛：4-12岁多见，夜间或活动后隐痛，无红肿，与骨骼快速生长相关，休息后缓解。

孕妇：体重骤增（平均增加12-15kg）、雌激素松弛韧带，膝关节负荷增大，常伴膝盖周围酸痛。

骨质疏松者：骨密度降低，轻微外力（如突然下蹲）即可引发骨挫伤，需结合骨密度检测排查。

需警惕的少见原因

腰椎放射痛：腰椎间盘突出压迫神经，疼痛沿臀部放射至膝盖，伴腰背痛、腿麻。

血管/感染问题：下肢动脉栓塞（突发剧烈疼痛、皮肤苍白）、化脓性关节炎（红肿热痛、发热），需紧急就医。

神经压迫：如坐骨神经痛、局部神经瘤，可能导致单侧膝盖刺痛。

提示：若疼痛持续超2周、伴关节变形/发热/活动受限，或特殊人群（孕妇、青少年）疼痛加重，建议尽早到骨科/风湿科就诊，避免延误治疗。