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肩膀后面疼是什么原因怎么治疗

2026年01月22日 19:52:50
病情描述:

肩膀后面疼是什么原因怎么治疗

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肩膀后面疼痛多由肩背肌劳损、肩袖损伤或颈椎病等引起,科学处理需结合病因与自我护理,必要时就医明确诊断。

    常见致病原因

    肩背肌肉劳损:长期伏案、低头或过度运动致肩背肌群紧张痉挛,表现为酸痛僵硬,活动时加重,休息后缓解。

    肩袖损伤:肩袖肌腱退变或撕裂(如运动损伤、反复抬臂),抬臂时疼痛明显,可伴无力感,夜间加重。

    颈椎病放射痛:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,疼痛向肩背、手臂放射,常伴麻木、头晕,多有颈椎劳损史。

    基础自我处理

    急性疼痛期(48小时内):冷敷疼痛部位15-20分钟/次,每日3-4次,减少炎症渗出。

    慢性疼痛期:热敷或温水浴放松肌肉,避免久坐久站,每30分钟起身活动肩颈。

    姿势调整:保持挺胸收腹,避免耸肩、含胸,使用符合人体工学的座椅与枕头。

    药物与理疗辅助

    对症药物:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或肌松药(乙哌立松),外用双氯芬酸乳胶剂。

    理疗建议:急性期可选超声波、低频电疗缓解疼痛,慢性期配合针灸、推拿促进局部循环。

    特殊人群注意事项

    孕妇:避免口服止痛药,优先冷敷与轻柔按摩,必要时咨询产科医生。

    老年人:慎用强效止痛药,补充钙和维生素D预防跌倒,减少骨质疏松风险。

    糖尿病患者:严格控制血糖,警惕局部感染,运动前充分热身,避免过度负重。

    及时就医指征

    若疼痛持续超1周、夜间痛醒、手臂麻木无力、局部红肿发热,需尽快就诊。医生可能通过X线、MRI明确病因,必要时行肩袖修复术或神经阻滞治疗。

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