浸润性肺腺癌的病因问

浸润性肺腺癌的病因

浸润性肺腺癌的病因尚未完全明确，目前公认与吸烟、环境暴露、遗传、慢性肺部疾病及职业因素等多因素相关，需综合防控。

吸烟及二手烟暴露

吸烟是最重要的危险因素，吸烟者患浸润性肺腺癌风险是非吸烟者的20倍以上，长期吸烟（≥20年）者风险更高。二手烟暴露同样增加风险，尤其对女性和非吸烟者。建议吸烟者尽早戒烟，避免二手烟接触。

环境与空气污染

室外PM2.5、汽车尾气，室内燃煤、油烟、装修材料释放的有害物质，长期暴露可损伤气道上皮细胞，诱发基因突变。建议高危人群（如非吸烟者）减少雾霾天外出，改善室内通风，使用空气净化器。

遗传与家族聚集性

部分患者存在EGFR、ALK等驱动基因突变，家族肺癌史阳性者风险显著升高（尤其BRCA1/2突变携带者）。高危人群（如一级亲属患肺癌）建议40岁后每年行低剂量CT筛查，必要时进行基因检测。

慢性肺部疾病与炎症

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺结核瘢痕等长期炎症刺激，可导致肺泡上皮细胞异常增殖。需积极控制基础病（如规范治疗COPD），定期复查肺功能及胸部影像。

职业与特殊物质暴露

接触石棉、氡气、砷、铬等职业人群（如建筑、冶炼工人）风险较高。工作中应严格佩戴防护装备，定期体检，降低职业暴露风险。

特殊人群注意事项：长期吸烟者、家族肺癌史者、职业暴露人群及慢性肺病患者，建议40岁后每年进行低剂量CT筛查，早发现可显著提高治愈率。