恶性肿瘤的主要特征问
恶性肿瘤的主要特征
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恶性肿瘤是一类以细胞无限增殖、侵袭转移为核心特征的疾病,具有生长失控、异质性强及治疗难度大等特点。
细胞异常增殖
肿瘤细胞因基因突变或表观遗传调控异常,突破正常细胞周期调控机制,呈无序增殖并形成肿块。其增殖能力不受机体“接触抑制”“密度依赖性”等生理约束,可持续生长并压迫、侵犯周围组织,如胃癌破坏胃壁结构引发出血、梗阻。
侵袭与转移
肿瘤细胞通过分泌基质金属蛋白酶降解基底膜,实现局部浸润;随后经淋巴道(如乳腺癌腋窝淋巴结转移)、血道(如肺癌脑转移)或种植转移(如胃癌腹膜种植)扩散至远处器官。转移灶的形成是恶性肿瘤致死的主要原因,约70%患者死于转移并发症。
浸润性生长
与良性肿瘤的膨胀性生长不同,恶性肿瘤呈浸润性生长,无完整包膜,与周围正常组织分界不清。手术切除时易残留癌细胞,术后复发率高,如胰腺癌因广泛浸润神经丛,完整切除率不足10%。
细胞异质性
肿瘤细胞在基因、形态及功能上存在显著异质性,导致治疗敏感性差异。部分细胞可能因基因突变(如KRAS突变)对化疗耐药,或通过免疫逃逸机制逃避免疫攻击,需结合多学科治疗(如靶向+免疫)以提高疗效。
特殊人群与机体影响
恶性肿瘤可引发疼痛、恶病质及器官功能障碍(如脑肿瘤致颅内高压、肺癌致胸腔积液)。特殊人群中,老年患者肿瘤进展快但化疗耐受性差,儿童肿瘤(如神经母细胞瘤)恶性度高但对化疗较敏感,孕妇需优先考虑胎儿安全,避免放疗损伤。
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