孕妇为什么水肿问

孕妇水肿的核心原因：

孕妇水肿主要因孕期激素变化、血容量增加、子宫压迫静脉回流及水钠代谢改变，导致组织液渗出积聚。

激素与血容量变化

孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素及松弛素等会增强水钠潴留效应，同时母体血容量较孕前增加30%-50%，血浆容积扩张更明显，血浆蛋白浓度相对稀释，胶体渗透压下降，水分易渗入组织间隙。

子宫压迫静脉回流

随孕周增加，子宫逐渐增大压迫下腔静脉及盆腔静脉，下肢静脉回流阻力升高，静脉压增加导致液体渗出，表现为脚踝、小腿凹陷性水肿，傍晚或久坐后常加重。

水钠代谢与活动影响

孕期肾脏对钠的重吸收能力增强（胎盘激素刺激肾小管），导致钠水潴留；同时活动量减少使下肢肌肉泵作用减弱，血液循环减慢，进一步加重水肿。

病理因素警示

需警惕妊娠期高血压疾病（伴蛋白尿、血压升高）、妊娠期糖尿病（高血糖致渗透性利尿异常）或慢性肾病等并发症，此类水肿常伴体重骤增、头痛、视物模糊等症状，需及时排查。

缓解措施与就医建议

日常建议：休息时抬高下肢（垫枕头），避免久坐久站；低盐饮食（每日＜5g盐），穿宽松鞋袜；适当散步促进循环。就医指征：若水肿突发加重、伴血压升高或尿量减少，需排查病理因素，利尿剂（如呋塞米）需遵医嘱使用。

特殊人群注意：高危孕妇（如双胎、高龄）水肿可能更早出现，建议定期监测体重及血压，及时咨询产科医生。