肺癌转移脑部症状问

肺癌脑转移是晚期肺癌常见并发症，可引发颅内压增高、神经功能缺损等多类症状，严重影响生活质量与预后，需早期识别干预。

颅内压增高症状

典型表现为清晨加重的持续性头痛，伴喷射性呕吐、视乳头水肿（眼底检查可见），严重时出现意识障碍、血压升高，需警惕脑疝风险。

神经功能缺损

肿瘤压迫或侵犯脑实质可致对侧肢体无力、麻木，言语表达/理解困难（失语），记忆力下降、定向力障碍，部分患者出现步态不稳。

癫痫发作

约10%-30%患者以癫痫为首发症状，表现为局部抽搐（如口角、肢体）或全面性强直-阵挛发作，需结合脑电图与影像学鉴别。

精神行为异常

可出现情绪波动、人格改变、焦虑抑郁，部分患者伴认知功能下降（如近事遗忘），需排除原发性精神障碍，结合MRI检查明确。

特殊部位症状

累及脑干可影响呼吸循环中枢，出现呼吸困难、心率异常；小脑转移表现为共济失调（走路不稳、动作笨拙）；视觉通路受累可致视野缺损、复视。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型（如仅表现为淡漠、乏力）；合并高血压、糖尿病者，头痛等症状易被基础病掩盖；儿童患者需警惕生长发育迟缓与颅内压增高的叠加表现。

（注：药物仅提及名称，如靶向药（奥希替尼、克唑替尼）、化疗药（培美曲塞）、抗癫痫药（丙戊酸钠）、激素（地塞米松），具体用药需遵医嘱。）