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膝盖骨下方疼痛是怎么回事

2026年01月22日 17:57:48
病情描述:

膝盖骨下方疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    膝盖骨下方疼痛(髌骨下方区域)常见于髌腱炎、髌骨软化症、生长痛等情况,多与过度使用、关节退变或生长发育相关。

    常见病因

    髌腱炎:长期跑步、跳跃等运动导致髌腱反复牵拉,年轻人和运动员高发,局部压痛明显。

    髌骨软化症:关节软骨磨损(中年女性多见),上下楼梯时疼痛加重,活动后短暂缓解。

    生长痛:儿童青少年骨骼生长加速期,肌肉牵拉引发双侧膝盖下方隐痛,夜间明显,无红肿。

    急性损伤:踢球急停或摔倒可能导致半月板、韧带损伤,常伴关节卡顿感。

    典型表现

    表现差异显著:髌腱炎局部硬结明显,屈伸时疼痛加剧;生长痛双侧对称,按压无异常;髌骨软化症有“打软腿”现象;急性损伤伴肿胀或淤青。

    初步处理

    休息并冰敷(每次15分钟,每日3次),佩戴髌骨带减少髌腱压力;

    适度拉伸股四头肌(靠墙静蹲10分钟),避免深蹲、爬楼梯;

    疼痛期可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药(孕妇、胃溃疡者慎用)。

    就医指征

    若疼痛持续超1周、关节肿胀/发热、活动严重受限、夜间痛醒或有外伤史,需及时就诊,通过超声或MRI明确损伤程度。

    特殊人群注意事项

    儿童:补充钙和维生素D,避免睡前剧烈运动;

    老年人:控制体重,减少蹲跪动作,延缓关节退变;

    运动员:调整训练计划,加强热身,避免过度疲劳(如减少跳跃次数)。

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