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舌头烂了是什么原因引起的

2026年01月21日 15:08:03
病情描述:

舌头烂了是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    舌头溃烂(医学称口腔溃疡)多与免疫失衡、物理创伤、感染、营养缺乏及系统性疾病相关,多数为良性自限性,但需警惕异常诱因。

    复发性阿弗他溃疡(RAU)

    最常见类型,表现为圆形浅表溃疡(直径2-4mm),伴灼痛,1-2周自愈,易反复发作。病因与遗传、免疫功能紊乱(如压力、熬夜)、内分泌变化相关,女性发病率较高,精神压力大时易加重。

    创伤性溃疡

    由明确物理/化学损伤引起,如咬伤、尖锐牙尖、过烫食物、刺激性调料。溃疡形态与损伤部位一致,去除刺激后1-2周内愈合,反复咬伤或牙列不齐者易反复发生。

    感染性溃疡

    病毒(HSV1):疱疹性口炎表现为密集小溃疡,伴簇状水疱,病程1-2周;

    细菌(如幽门螺杆菌):可能与复发性溃疡相关,需结合胃镜等检查;

    真菌(念珠菌):长期用抗生素者多见,溃疡表面有白色伪膜,伴口干、味觉异常。

    营养缺乏性溃疡

    维生素B族(B12、叶酸)、锌、铁缺乏影响黏膜修复,素食者、老年人、慢性腹泻者高发。常伴口角炎、舌炎,女性经期前后因激素波动更明显,需通过血常规、血清营养素检测确诊。

    系统性疾病相关溃疡

    白塞病:复发性口腔溃疡+生殖器溃疡+眼炎三联征,需排查关节痛、血管炎;

    糖尿病:血糖控制差时易合并感染性溃疡,溃疡边缘不整、愈合慢;

    免疫抑制剂使用者:需警惕真菌感染或病毒感染风险。特殊人群中,孕妇因激素波动和营养需求增加,儿童因咀嚼习惯易发生创伤性溃疡。

    提示:若溃疡超过2周未愈、反复发作加重,或伴发热、皮疹、淋巴结肿大,需及时就医排查免疫、肿瘤或感染因素。

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