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月经持续时间长是怎么回事

2026年01月21日 14:21:50
病情描述:

月经持续时间长是怎么回事

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    月经持续超过7天(正常3-7天)称为经期延长,常见原因包括内分泌紊乱、器质性病变、妇科炎症、全身性疾病及药物/宫内节育器影响,特殊人群需结合年龄、病史综合判断。

    内分泌紊乱

    青春期、围绝经期女性因卵巢功能不稳定,易出现无排卵性功血,雌激素长期刺激子宫内膜持续增生,导致出血淋漓不尽;育龄期女性若压力大、作息紊乱,也可能引发激素失衡,表现为经期延长。

    器质性病变

    子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉可干扰子宫收缩,导致内膜修复延迟;宫颈息肉、宫颈癌及子宫内膜癌(中老年女性需警惕)也可能引发异常出血;育龄女性若有性生活,需优先排除先兆流产、不全流产或宫外孕(表现为淋漓出血或突发腹痛)。

    妇科炎症

    子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激子宫内膜充血水肿,影响内膜脱落与修复,常伴随腹痛、分泌物异味或发热,需抗感染治疗。

    全身性疾病

    血小板减少、凝血因子缺乏等凝血障碍,甲状腺功能亢进/减退,慢性肝病等影响全身代谢或凝血状态,导致经期延长,需结合血常规、甲状腺功能等检查明确。

    药物与宫内节育器

    长期服用抗凝药(如阿司匹林)、激素类药物(如避孕药漏服)可影响凝血或激素平衡;宫内节育器(尤其放置后3-6个月内)因机械刺激内膜,初期易出现经期延长,多数随适应缓解,持续不适应调整或取出。

    特殊人群注意:青春期以无排卵功血为主,围绝经期需警惕内膜病变,育龄期女性需优先排除妊娠相关问题,慢性病患者需定期监测凝血功能与激素水平。持续经期延长建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

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