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均一性红细胞血尿见于什么病

2026年01月21日 19:54:48
病情描述:

均一性红细胞血尿见于什么病

医生回答(1)
  • 罗力
    罗力主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    均一性红细胞血尿指红细胞形态一致、大小均一,提示出血源于肾小球外(如尿道、膀胱、肾实质等),常见于泌尿系统感染、结石、前列腺增生、肿瘤及胡桃夹综合征等疾病。

    泌尿系统感染(膀胱炎、肾盂肾炎)

    炎症刺激黏膜充血、毛细血管破裂,红细胞直接渗出,未经历肾小球滤过变形,表现为均一型。孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管,易诱发感染,需多饮水、避免憋尿,降低感染风险。

    泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石)

    结石摩擦黏膜致血管破裂,红细胞随尿液排出时未受肾小球挤压变形,呈均一形态。老年患者合并前列腺增生时,结石易嵌顿,需定期超声复查,预防梗阻性肾损伤。

    前列腺增生(中老年男性)

    增生腺体压迫尿道,黏膜血管扩张破裂出血,红细胞形态完整。建议避免久坐、饮酒,以防急性尿潴留加重排尿困难,同时需监测残余尿量。

    泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌)

    肿瘤组织破溃出血,红细胞未经肾小球变形,表现为无痛性均一性血尿。中老年患者出现无痛性血尿需高度警惕,及时行膀胱镜、泌尿系CT检查,排除肿瘤可能。

    其他疾病(胡桃夹综合征、凝血障碍)

    青少年瘦高体型者(胡桃夹综合征)因左肾静脉受压,剧烈运动后可出现均一性血尿;凝血功能障碍(如服用抗凝药、血友病)患者,易因血管脆性增加出血,需监测凝血指标,避免损伤后出血不止。

    (注:均一性红细胞血尿需结合病史、影像学及特殊检查明确病因,治疗需针对原发病,药物使用需遵医嘱。)

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