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脾切除后要注意什么

2026年01月21日 20:21:35
病情描述:

脾切除后要注意什么

医生回答(1)
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    脾切除后需重点关注感染预防、伤口护理、定期复查、饮食管理及特殊人群健康维护,以降低术后并发症风险,促进康复。

    一、感染预防

    脾切除后脾脏免疫功能丧失,需重点预防荚膜细菌感染(如肺炎球菌、流感嗜血杆菌)。建议术前完成流感、肺炎疫苗接种,术后2周内避免去人群密集场所,出现发热、咽痛等症状立即就医,日常注意手卫生。

    二、伤口护理

    术后保持伤口敷料清洁干燥,遵医嘱定期换药;避免剧烈活动导致伤口裂开,观察有无红肿渗液;若伤口出现红肿热痛或发热,及时联系医生,必要时使用抗生素(如头孢类)控制感染。

    三、定期复查

    术后1个月首次复查,需完成血常规、腹部超声;后续每3-6个月复查,监测血小板、肝功能及脾脏切除后并发症(如血栓、脾窝积液)。若出现腹痛、黄疸、血小板异常升高,立即就诊。

    四、饮食管理

    术后1-2天以流质饮食为主,逐步过渡至高蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、高维生素(新鲜蔬果)饮食;避免生冷辛辣刺激食物,少量多餐促进消化;合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入,肝肾功能不全者遵医嘱调整蛋白量。

    五、特殊人群注意事项

    儿童需完成全部计划免疫(如肺炎球菌结合疫苗),家长需密切观察体温及精神状态;老年人优先控制高血压、糖尿病等基础病,避免跌倒;合并肝病者需监测凝血功能,避免阿司匹林等抗血小板药物叠加使用。

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