阑尾炎会引起盆腔积液吗问

阑尾炎在特定病理状态下（如穿孔、感染扩散）可引发盆腔积液，这是炎症性渗出液在盆腔区域积聚的结果。

病理机制：阑尾位于右下腹，急性炎症时若未及时控制（如穿孔、坏疽），腹腔内脓性渗出液可沿解剖间隙（如右髂窝）向盆腔聚集，形成局限性或游离性盆腔积液。

高危情形：当急性阑尾炎进展为穿孔（发生率约15%-30%）、坏疽性阑尾炎或并发腹腔脓肿时，炎症扩散易导致盆腔积液。慢性阑尾炎因炎症局限，一般不引发积液。

临床特征：积液多伴随转移性右下腹痛、发热（38℃以上）、白细胞计数升高（中性粒细胞为主），超声检查可见右下腹阑尾增粗、周围渗出，盆腔可见游离液性暗区（透声可因积液性质呈低至无回声）。

治疗原则：以抗感染（如头孢类抗生素联合甲硝唑）和阑尾病灶控制（手术切除或穿刺引流）为主。少量积液（＜50ml）可通过炎症控制后自行吸收；大量积液需超声引导下穿刺引流，同时处理原发病灶。

特殊人群注意：孕妇（炎症刺激可能增加流产风险）、老年及免疫低下者症状隐匿，需警惕发热不明显、腹痛轻的“非典型表现”，建议及时超声检查明确积液性质，避免延误至弥漫性腹膜炎。