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备孕时需要注意哪些问题

2026年01月20日 21:40:34
病情描述:

备孕时需要注意哪些问题

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    备孕需注意孕前健康评估、生活方式调整、营养补充、心理状态调节及特殊人群关注等方面,具体如下:

    一、孕前健康评估。孕前检查建议包括血常规、肝肾功能、传染病筛查等基础项目,女性需额外进行妇科超声检查子宫和卵巢情况,男性需做精液常规分析评估精子质量。高龄女性(≥35岁)建议增加卵巢储备功能检测(抗苗勒氏管激素AMH、基础FSH水平),有糖尿病、甲状腺疾病等慢性病或不良孕产史者需提前3个月咨询医生,将基础疾病控制稳定后再备孕。

    二、生活方式调整。规律作息,避免熬夜,保证每日7~8小时睡眠,有助于维持激素平衡。适度运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、瑜伽),避免剧烈运动或过度减重。严格戒烟限酒,男性戒烟3个月后精子活力显著改善,女性需完全戒酒以降低卵子异常风险。控制体重,BMI维持在18.5~24.9之间,肥胖女性需通过饮食和运动减重,过瘦者建议增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、鱼类)。

    三、营养补充。女性孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸,高危人群需遵医嘱增至5mg,可降低胎儿神经管畸形风险。均衡饮食,增加富含维生素(新鲜蔬果)、矿物质(瘦肉、动物肝脏补铁,坚果补锌)的食物摄入,男性可适当增加锌和维生素E摄入(如牡蛎、核桃)。同时补充碘,每周食用1~2次海带、紫菜,预防甲状腺功能减退影响胚胎发育。

    四、心理状态调节。备孕期间需避免长期焦虑和压力,建议通过冥想、深呼吸训练等方式调节情绪,夫妻双方共同参与备孕计划,减少心理负担。若情绪问题持续影响生活,应寻求专业心理咨询,必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物(需遵医嘱)。

    五、特殊人群关注。高龄女性(≥35岁)建议尽早备孕,35岁后卵子质量下降,流产率增加至20%~30%,需提前进行遗传咨询和产前诊断。有反复流产史者需排查染色体异常、子宫畸形或免疫因素,必要时进行宫腔镜检查或封闭抗体治疗。男性若有隐睾、精索静脉曲张等病史,需提前3个月就医评估生育力,严重者需泌尿外科干预。

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