男的内分泌失调什么症状问

男性内分泌失调常见症状包括生殖系统、代谢、情绪、皮肤等多系统异常表现，具体症状因受累腺体及激素种类不同而有差异。

一、生殖系统症状：睾酮分泌不足（性腺功能减退）表现为性欲减退、勃起功能障碍，约30%～50%中老年男性睾酮缺乏综合征患者存在此类症状；促性腺激素异常可致精子生成障碍，特发性少精子症患者中约15%伴随促性腺激素水平异常；泌乳素升高（高泌乳素血症）引发男性乳房发育、性欲减退，部分出现非哺乳期乳头溢乳；雌激素相对升高或雄激素受体敏感性下降导致单侧或双侧乳房无痛性增大，肥胖、慢性肝病患者发生率较高。

二、代谢异常症状：甲状腺激素异常表现为甲亢（体重下降＞5%/月、多汗、心悸）或甲减（体重增加、怕冷、乏力）；肾上腺皮质激素异常中，皮质醇增多（库欣综合征）出现向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、血压升高；皮质醇减少则有乏力、直立性低血压、皮肤色素沉着；胰岛素分泌异常诱发2型糖尿病，表现为口渴多尿、空腹血糖＞7.0mmol/L、餐后血糖＞11.1mmol/L，部分早期出现餐前低血糖。

三、情绪与精神症状：甲亢伴随焦虑、失眠、注意力不集中；甲减出现情绪低落、记忆力下降；约40%中老年性腺功能减退患者存在抑郁症状（情绪低落、睡眠障碍）；库欣综合征患者烦躁易怒，肾上腺皮质功能减退者乏力、情绪淡漠。

四、其他系统症状：生长激素缺乏致儿童身材矮小（＜同年龄第3百分位）、生长速率＜5cm/年，成人肌肉量减少、骨质疏松风险增加；雄激素升高引发痤疮、脂溢性皮炎，睾酮不足致阴毛腋毛稀疏、头顶脱发；睾酮缺乏导致骨密度降低、骨折风险高，甲亢出现周期性肌无力（下肢为主），甲减肌肉乏力僵硬。

特殊人群提示：中老年男性（＞50岁）若有性功能下降、体重波动＞5%、情绪改变需排查内分泌失调；肥胖男性（BMI≥28）建议通过规律运动（每周≥150分钟有氧运动）、控糖油饮食改善胰岛素抵抗；儿童男性性发育异常（睾丸增大延迟、乳房发育）需尽早至儿科内分泌科就诊。