人工授精全过程问

人工授精需术前夫妻双方全面检查符合适应证及确定授精时机，精子处理包括精液采集及优化，授精时女方取膀胱截石位消毒后宫腔内注入优质精子，高龄女性卵巢功能下降需沟通妊娠风险，基础疾病患者需控制病情稳定，男方严重遗传疾病可能不适合需医生综合判断。

一、术前准备阶段

1.夫妻双方全面检查：女方需进行妇科检查以排除生殖系统畸形等病变，行内分泌检查（如性激素六项等）评估卵巢功能，通过B超监测排卵情况，了解卵泡发育及子宫内膜状态；男方需进行精液常规检查，评估精子数量、活力、形态等指标，排除严重少弱精、无精等异常情况，确保双方符合人工授精适应证，如女方输卵管通畅等基本条件。

2.确定授精时机：女方通过B超监测卵泡生长，当优势卵泡直径达到18～20mm左右时，提示接近排卵，此时为合适的授精时机，需配合医生安排授精操作时间。

二、精子处理阶段

1.精液采集：男方通过手淫方式采集精液，需注意采集环境清洁，保证精液采集完整。

2.精子优化处理：实验室技术人员对采集的精液进行处理，利用离心、洗涤等技术去除精浆等杂质，筛选出活动力好、形态正常的优质精子，以提高人工授精的成功率。

三、授精操作阶段

1.体位与消毒：女方取膀胱截石位，医生对外阴进行严格消毒，以避免操作过程中感染。

2.宫腔内授精：医生将优化处理后的优质精子通过导管缓缓注入女方宫腔内，整个操作需遵循无菌操作原则，精准操作以确保精子顺利到达合适部位等待与卵子结合。

特殊人群提示

高龄女性：随着年龄增长，卵巢功能下降，人工授精成功率降低，需提前与医生充分沟通可能面临的妊娠风险及不良结局，医生会根据具体年龄及身体状况综合评估是否适合人工授精，并给予个性化建议。

基础疾病患者：若女方患有糖尿病、高血压等基础疾病，需将病情控制稳定在合适范围后再进行人工授精，以保障妊娠过程中母体及胎儿的安全；男方若存在严重染色体异常等遗传疾病相关情况，可能不适合行人工授精，需由医生依据详细病情进行综合判断。