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高血压糖尿病引起的脑梗塞吃什么好

2026年01月20日 15:56:48
病情描述:

高血压糖尿病引起的脑梗塞吃什么好

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    高血压糖尿病合并脑梗塞患者的饮食需遵循低盐、低糖、低脂原则,同时保证营养均衡、控制总热量,以辅助控制血压血糖、预防再发风险。

    严格限盐控钠

    每日盐摄入≤5g(约一平啤酒瓶盖),避免腌制食品(咸菜、酱肉)、加工零食(薯片、方便面)等高钠食物,可用香草、柠檬汁、醋替代部分食盐提味;烹饪少用酱油、蚝油(每10ml含钠约1g),高钠调料如味精、鸡精需减量。

    低GI控糖饮食

    主食优选全谷物(燕麦、糙米)、杂豆,每餐生重50-75g(约1拳),避免白米白面过量;水果每日200-350g,选苹果、梨、蓝莓(GI<55),分次食用,不榨汁(保留纤维);禁用蜂蜜、糖浆等精制糖,糖尿病患者可监测餐后血糖调整水果量。

    低脂高不饱和脂肪酸

    优先深海鱼(三文鱼、沙丁鱼每周2次)、坚果(核桃/杏仁每日一小把,约20g),用橄榄油/亚麻籽油凉拌;减少肥肉、动物内脏、油炸食品,烹饪以蒸/煮/炖为主,蛋黄每日≤1个,血脂异常者遵医嘱联用他汀类药物(如阿托伐他汀)。

    优质蛋白与膳食纤维

    每日蛋白总量1.0-1.2g/kg体重(如60kg患者每日60-72g),优选鸡蛋、瘦肉、豆制品;蔬菜每日≥500g(深色蔬菜占1/2,如菠菜、西兰花),适量菌菇、海带(补钾);膳食纤维促进排便、调节血脂,每日饮水1500-2000ml(心衰/肾衰患者遵医嘱)。

    特殊人群调整

    糖尿病肾病患者需低蛋白(0.6-0.8g/kg/d),避免高钾水果(橙子/香蕉);吞咽困难者将食物打成泥,必要时鼻饲;老年患者防低血糖,随身携带硬糖;合并冠心病者增加深海鱼油(每日1g),辅助调节血脂。

    注:饮食方案需结合个体病情(如肾功能、血糖波动)由营养师制定,药物治疗(如降压药ACEI/ARB、降糖药二甲双胍)需遵医嘱,定期监测血压、糖化血红蛋白(HbA1c<7%)及血脂(LDL-C<1.8mmol/L)。

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