新生儿血感染怎么办问

新生儿血感染（败血症）需立即送医，通过病原学检查明确感染源，及时使用敏感抗生素抗感染，同时配合支持治疗维持生命体征稳定，并加强新生儿护理预防并发症。

立即就医与快速诊断

新生儿血感染症状隐匿，常表现为拒乳、嗜睡、体温异常（发热或体温不升）、呼吸急促等。因新生儿表达能力有限，家长发现异常（如反应差、皮肤发花）需立即送新生儿科或急诊，通过血培养、血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等检查明确感染源及严重程度，为精准治疗提供依据。

规范抗感染治疗

医生会根据血培养及药敏试验结果选择抗生素，常用药物包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢噻肟）等广谱抗生素，必要时联合用药。需足量、足疗程使用（通常7-14天，重症或特殊病原体需延长至2-3周），不可自行停药或调整剂量，以防耐药性或病情反复。

全面支持治疗

针对感染引发的器官损伤（如休克、多器官功能衰竭），需同步实施生命支持：

静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，维持循环稳定；

必要时输注新鲜血、白蛋白或血小板，改善凝血功能；

重症患儿需入住ICU监测呼吸、心率等指标，保证能量供给（如静脉营养支持）。

特殊新生儿注意事项

早产儿、低体重儿感染进展更快，需更密切监测：

出生后尽早筛查感染风险，预防性使用抗生素（如母亲产时感染史）；

避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类），抗生素选择需兼顾肝肾功能；

护理时减少侵入性操作（如不必要的静脉穿刺），降低感染扩散风险。

预防与家庭护理

产前预防：孕期母亲需预防生殖道感染（如B族链球菌感染），高危者按医嘱预防性使用抗生素；

产时防护：严格无菌操作，避免产程延长或胎膜早破；

生后护理：每日用碘伏消毒脐部，保持皮肤清洁干燥，避免接触呼吸道感染患者；

早期干预：发现拒乳、黄疸加重、抽搐等，立即就医，避免延误治疗。