血糖7.2问
血糖7.2
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血糖7.2mmol/L(需明确测量时间)提示血糖升高,可能处于糖尿病前期或糖尿病状态,需结合临床进一步评估并及时干预。
明确血糖升高的时间与性质
空腹血糖正常范围3.9-6.1mmol/L,7.2mmol/L已超过诊断阈值(≥7.0mmol/L);餐后2小时正常<7.8mmol/L,7.2mmol/L属糖耐量减低(糖尿病前期)。需复查空腹血糖并完成口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确糖代谢状态。
长期高血糖的健康风险
糖尿病前期人群(如空腹7.2mmol/L)若未干预,年进展为糖尿病风险5%-10%,HbA1c每升高1%,并发症风险增加20%。长期高血糖可致微血管病变(视网膜、肾脏)及大血管病变(心梗、脑梗),需早期干预。
建议检查与监测方案
需完成OGTT试验明确糖代谢状态,监测空腹及三餐后2小时血糖(每周3天),检测糖化血红蛋白(HbA1c,正常<6.5%)。特殊人群(如孕妇、老年人)建议加做尿微量白蛋白、眼底检查。
核心干预措施
饮食控制:低GI食物(全谷物、杂豆),碳水占每日热量50%-60%,限制精制糖;
规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2次/周力量训练;
体重管理:BMI控制<24,腰围男性<90cm、女性<85cm。研究显示,生活方式干预可使糖尿病前期发病风险降低58%。
特殊人群注意事项
老年人(≥70岁):空腹血糖目标<8.3mmol/L,避免低血糖;
妊娠期女性:立即行OGTT,空腹≥5.1mmol/L需严格控糖;
肾功能不全者:慎用SGLT-2抑制剂(如达格列净);
儿童青少年:保证营养均衡,以趣味性运动(跳绳、球类)为主,避免肥胖。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱)
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