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早产儿喝什么

2026年01月20日 17:56:09
病情描述:

早产儿喝什么

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    早产儿喂养首选母乳,需结合母乳强化剂或早产儿专用配方奶,具体方案需遵医嘱并根据早产儿个体状况调整。

    母乳:早产儿理想基础营养来源

    母乳富含免疫活性物质(如乳铁蛋白、分泌型IgA),可降低感染风险;其低渗透压特性适合早产儿脆弱肠道,且含DHA、ARA等促进神经发育成分。初乳(产后7天内)免疫因子浓度高,建议尽早启动母乳喂养,每日哺乳8~12次以刺激乳汁分泌。

    母乳强化剂:满足快速生长需求

    母乳强化剂通过添加蛋白质、钙、磷等营养素,提升母乳密度(每100ml增加蛋白质1.5~2.0g),适配早产儿矫正月龄内的营养缺口。通常出生体重<1500g或胎龄<32周的早产儿需使用,需按医嘱以1:100比例加入母乳中,每4小时监测体重增长(目标每周增重15~20g)。

    早产儿专用配方奶:母乳不足时的替代选择

    配方奶经临床验证,含中链甘油三酯(MCT)易消化吸收,添加益生元降低肠道感染风险,且DHA/ARA比例更接近母乳。需选择含标准化营养成分(如钙磷比1.2:1)的产品,避免使用普通婴儿配方奶(蛋白质/矿物质密度过高易致代谢负担)。

    喂养不耐受的处理原则

    若早产儿出现频繁呕吐、腹胀或胃残余量>喂养量1/3,需暂停喂养并联系医护。可尝试少量多次鼻饲(每次2~5ml),或改用母乳+低乳糖配方奶;严重病例需短期静脉营养支持,监测血糖(目标维持3.5~5.0mmol/L)及血磷水平。

    特殊情况的喂养调整

    母亲感染(HIV、活动性结核)或母乳不足时,禁用母乳或改用配方奶;先天性代谢疾病(如苯丙酮尿症)需使用无苯丙氨酸配方;极低体重儿(<1000g)建议前2周联合母乳+强化剂,稳定后逐步过渡至普通母乳量。喂养全程需记录出入量、体重及血清白蛋白水平,每2周评估生长曲线。

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