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内分泌检查需要检查哪些项目

2026年01月20日 14:33:51
病情描述:

内分泌检查需要检查哪些项目

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    内分泌检查主要包括激素水平测定、甲状腺功能、代谢指标、肾上腺及生殖内分泌等项目,具体需结合年龄、性别、症状及疾病史综合选择。

    基础性激素六项

    涵盖雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)。女性建议月经周期第2-4天检测(基础状态),闭经者可随时检查;男性无严格周期,用于评估性腺功能、月经不调、不孕不育等。

    甲状腺功能检查

    核心指标为促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),必要时加查甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。孕妇需严格监测TSH(参考上限2.5mIU/L),甲亢/甲减患者需定期复查调整用药。

    肾上腺功能指标

    以皮质醇(8am、4pm、0am三点采血)、促肾上腺皮质激素(ACTH)为主,筛查库欣综合征、肾上腺皮质功能减退。高血压患者建议同步检测醛固酮、肾素活性,排查继发性高血压(如原发性醛固酮增多症)。

    代谢相关内分泌检查

    包括空腹胰岛素、C肽(评估胰岛功能,诊断糖尿病),糖化血红蛋白(HbA1c,反映近3月血糖控制),血脂(总胆固醇、甘油三酯等)。糖尿病患者需每3月复查,代谢综合征人群建议半年监测一次。

    生殖与特殊人群专项

    女性抗苗勒氏管激素(AMH,评估卵巢储备,月经周期任意时间可查);男性睾酮(评估性功能);孕妇需检测HCG(孕早期)、孕酮(预防流产);儿童性早熟需查性激素+骨龄,更年期女性加查FSH(>40IU/L提示卵巢功能衰退)。

    (注:以上项目需由临床医生结合具体情况开具,检查前需遵循医嘱(如空腹、特定时间采血),避免干扰结果。)

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