血糖过高怎么办问

血糖过高需结合饮食控制、运动干预、血糖监测、药物管理及生活方式调整综合处理，快速升高时需警惕急性并发症风险。

一、饮食控制是核心基础

优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、杂豆、绿叶菜），严格限制精制糖、甜饮料及高碳水化合物（白米白面）摄入。每餐碳水化合物占比≤50%总热量，增加膳食纤维（每日25-30g）促代谢，定时定量进餐。特殊人群如糖尿病肾病患者需限制蛋白质及磷摄入，低血糖风险高者可两餐间加无糖酸奶等食物。

二、规律运动提升胰岛素敏感性

每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），结合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。餐后1小时运动最佳，每次30分钟，避免空腹或极端天气时段。老年或合并并发症者需先评估心功能，避免剧烈运动（如快速跑）。

三、定期监测血糖趋势

空腹目标4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L。每日监测空腹及三餐后血糖，重症或应激状态（感染、手术）需增加频次，记录波动趋势。特殊人群如妊娠糖尿病、老年患者需夜间监测，数据异常及时就医。

四、及时就医并遵医嘱用药

血糖持续＞13.9mmol/L或伴口渴、多尿、体重骤降需警惕酮症，立即就医。药物需遵医嘱，常用如二甲双胍、SGLT-2抑制剂（达格列净等）、GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽等）。孕妇首选胰岛素，肾功能不全者慎用二甲双胍（eGFR＜30ml/min需禁用）。

五、长期生活方式管理

保证7-8小时睡眠，避免熬夜（23点后入睡降低胰岛素敏感性）。长期高压力者需调节情绪（如冥想），戒烟限酒（酒精诱发低血糖，吸烟损伤血管）。特殊人群如肝肾功能不全者需避免过量运动，哺乳期女性以快走、瑜伽为主。