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偏头疼症状有什么

2026年01月20日 20:18:32
病情描述:

偏头疼症状有什么

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    偏头痛是一种以单侧搏动性中重度头痛为核心特征,常伴随恶心、畏光等症状的慢性神经血管性疾病,分为有先兆和无先兆两种主要类型。

    头痛特征

    典型表现为单侧或双侧交替发作,呈搏动性(类似心跳节奏),疼痛程度多为中重度,可因日常活动(如行走、爬楼梯)加重。无先兆型偏头痛占80%以上,发作持续4-72小时;有先兆型偏头痛发作前10-30分钟可能出现视觉先兆(如闪光、盲点),随后头痛开始,头痛持续1-2天。

    伴随症状

    恶心、呕吐是最常见伴随症状(约70%患者),畏光(对光线敏感)、畏声(对声音敏感)发生率约60%,部分患者伴有流泪、鼻塞或头皮触痛。少数患者出现短暂情绪波动(烦躁、抑郁),需与情绪障碍鉴别。

    特殊类型偏头痛

    除典型偏头痛外,特殊类型包括:家族性偏瘫性偏头痛(罕见,伴随肢体无力)、基底型偏头痛(先兆累及脑干,表现为眩晕、复视)、慢性偏头痛(每月发作≥15天)。儿童偏头痛可能以“腹痛性偏头痛”(突发腹痛)或良性阵发性眩晕为主要表现。

    特殊人群注意事项

    儿童偏头痛症状不典型,易被误诊为“腹痛”或“生长痛”;妊娠期偏头痛与雌激素波动相关,发作频率可能增加,需避免麦角类药物;老年患者需警惕脑血管病、颞动脉炎等并发症,建议排查高血压、糖尿病等基础病。

    就医提示与用药原则

    若头痛持续超72小时、伴随高热、剧烈呕吐或意识模糊,需排除脑出血、颅内感染等急症。频繁发作(每月≥4次)或严重影响生活时,可在医生指导下使用曲坦类药物(如舒马曲坦)或非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)

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