周围性神经炎症状是什么问

周围性神经炎是周围神经（脑、脊髓以外的神经）炎症性病变，以肢体远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍为核心，典型症状包括麻木、疼痛、无力及皮肤/指甲异常等。

感觉异常：最常见首发症状，表现为肢体远端（手指、足趾等）对称性麻木、刺痛、烧灼感或蚁行感，夜间或寒冷环境下加重；多呈“手套/袜套样”分布（即肢体远端对称区域受累）；部分患者伴感觉减退或消失，触觉、痛觉、温度觉等多种感觉功能均可受累。

运动功能障碍：早期以远端肢体无力为主，表现为手指精细动作（如系扣、写字）、足趾弯曲/伸展困难；病情进展可出现肌肉萎缩（尤其小腿前侧、手部小鱼际肌等小肌肉群明显）；严重时影响行走稳定性或持物能力，伴腱反射减弱或消失（如膝反射、踝反射）。

自主神经受累：皮肤表现为干燥、苍白或发绀，局部少汗或多汗（以手足部位为主）；指甲出现变形、粗糙、失去光泽；部分患者出现体位性低血压、性功能障碍（如阳痿）或膀胱功能异常（尿潴留、尿失禁），影响生活质量。

疼痛特点：多为持续性或阵发性灼痛、刺痛或电击样痛，夜间加重（疼痛程度与睡眠质量、情绪相关）；疼痛分布与感觉异常区域一致，呈“袜套/手套样”叠加分布；部分患者疼痛剧烈，严重影响日常活动及睡眠。

特殊人群注意事项：糖尿病患者（最常见病因）多合并足部溃疡、感染风险，需加强足部护理；老年患者症状可能不典型，以麻木、无力为主，易漏诊；孕妇需警惕维生素B12缺乏、叶酸不足诱发神经炎，应定期监测营养指标；长期酗酒者可因神经毒性损伤出现急性神经炎，表现为急性疼痛、感觉障碍。