孕期餐后两小时血糖正常范围问

孕期餐后两小时血糖正常范围为＜7.8mmol/L，妊娠糖尿病（GDM）诊断标准为餐后两小时血糖≥8.5mmol/L（口服75g葡萄糖耐量试验，OGTT）。

一、明确正常与异常范围

普通孕妇餐后两小时血糖应维持在＜7.8mmol/L，若单次≥7.8mmol/L但＜8.5mmol/L，需进一步观察；若≥8.5mmol/L则符合妊娠糖尿病诊断标准，需由医生评估干预。

二、监测必要性

孕期高血糖会显著增加母婴风险：胎儿可能出现巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征；孕妇易发生妊娠高血压、羊水过多等并发症，定期监测可早期发现异常。

三、科学监测方法

筛查时机：无高危因素者孕24-28周行OGTT试验（空腹5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）；

日常监测：高危孕妇（肥胖、糖尿病家族史等）建议孕16周起每周2-3次自测餐后血糖，采用血糖仪规范操作（消毒、采血部位轮换）。

四、特殊人群注意

高危孕妇（BMI≥28、既往GDM史、多囊卵巢综合征）需提前干预，严格控制碳水摄入（＜60%总热量），每日餐后30分钟适度运动（如快走20分钟）；

合并糖尿病孕妇：需在医生指导下调整饮食，避免低血糖，监测频率增加至每日4次（空腹+三餐后）。

五、异常处理原则

若餐后血糖持续＞8.5mmol/L，应尽快就医，医生可能采用胰岛素（如门冬胰岛素）等药物治疗，严禁自行服用降糖药；需定期复查血糖及胎儿发育指标，调整干预方案。