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营养不良的表现是什么

2026年01月19日 20:10:31
病情描述:

营养不良的表现是什么

医生回答(1)
  • 刘喜红
    刘喜红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    营养不良的核心表现:营养不良是因能量或营养素摄入不足、吸收障碍或消耗过多导致的健康问题,临床表现为体重下降、肌肉萎缩、免疫力降低、生长迟缓及精神行为异常等。

    体重与身体成分异常

    体重短期内明显下降,成人BMI<18.5为营养不良诊断标准之一,儿童体重低于同年龄、同性别标准第10百分位。伴随肌肉萎缩,握力下降、易疲劳;体脂减少致皮肤干燥松弛,儿童表现为四肢消瘦、腹部凹陷,严重时呈“皮包骨”状态。

    儿童生长发育迟缓

    儿童身高、体重增长缓慢,低于同年龄儿童平均水平,甚至停滞;骨骼发育滞后,牙齿萌出延迟、出牙顺序紊乱(如先长磨牙后长门牙),严重时出现生长发育迟缓(WHO标准:身高/年龄<-2SD)。

    免疫力低下与感染风险

    淋巴细胞及免疫球蛋白合成不足,易反复发生呼吸道/胃肠道感染(如肺炎、腹泻),且伤口愈合缓慢,感染后病程延长。皮肤黏膜屏障功能下降,常见口腔溃疡、口角炎、脂溢性皮炎,黏膜易出血。

    代谢与器官功能异常

    长期营养不良致低血糖(肝糖原储备不足)、电解质紊乱(低钾、低钠),表现为乏力、头晕、心慌。心肌萎缩致心输出量降低,心电图可见心动过缓、心律不齐;肝肾功能受损,尿中蛋白异常、肝脂肪变性,严重者出现腹水。

    精神行为异常

    成人注意力不集中、记忆力减退,血清素合成不足易情绪低落;儿童认知发育落后,语言/精细动作(如握笔、系鞋带)发育迟缓,学习能力下降,严重时出现异食癖(食泥土、墙皮等),甚至精神萎靡、抑郁倾向。

    特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人、慢性病患者(如糖尿病、肾病)及孕妇需重点监测营养状况(如BMI、血清白蛋白),及时调整饮食或补充营养素(如维生素D、蛋白质粉),避免隐匿性营养不良。

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