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牙齿一咬东西就酸痛是什么原因

2026年01月19日 19:51:46
病情描述:

牙齿一咬东西就酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 莫清波
    莫清波主任医师

    北海市人民医院 向他提问

    牙齿咬东西时酸痛多因牙本质暴露、牙体硬组织损伤或牙周组织病变,需结合具体症状排查病因。

    牙本质过敏症(牙本质暴露)

    牙釉质磨损或破坏(如横向刷牙、过度用力刷牙、长期磨牙)导致牙本质小管开放,咬硬物时刺激通过小管内神经末梢传导,引发酸痛。常见诱因包括牙颈部楔状缺损、牙龈退缩。建议使用含硝酸钾/氟化物的抗敏感牙膏,避免冷热酸甜刺激。

    龋齿(蛀牙)

    细菌产酸破坏牙釉质和牙本质,形成龋洞。咬硬物时食物嵌塞或压力刺激龋洞内敏感组织(如牙本质、牙髓),表现为咬合痛、冷热敏感。中重度龋齿(尤其接近牙髓时)酸痛更明显,需尽早就医补牙,防止发展为牙髓炎。

    牙齿隐裂

    牙齿受外力(咬硬物)或长期应力出现微裂,裂纹深入牙本质时,咬硬物会刺激裂纹内神经末梢。伴随冷热敏感、咀嚼不适,裂纹深时可出现咬合痛。建议口腔检查,浅裂可树脂充填,深裂需根管治疗后做牙冠修复。

    牙周病(牙龈萎缩)

    牙菌斑引发牙龈炎→牙周炎,导致牙龈退缩、牙根暴露(无牙釉质保护)。牙根表面牙骨质敏感,咬硬物时压力刺激牙根引发酸痛。伴随牙龈红肿出血、口臭,严重时牙齿松动。需牙周基础治疗(洁治、刮治),日常用软毛牙刷,饭后漱口。

    咬合创伤

    长期夜磨牙、紧咬牙或咬合异常(如牙齿错位),导致牙齿受力不均,牙周膜充血或牙本质微损伤。表现为咬合时酸痛、咀嚼无力,长期可致咬合创伤性牙周炎。建议减少咬硬物,必要时佩戴颌垫保护,异常咬合需口腔正畸调整。

    特殊人群注意事项:孕妇因激素变化牙龈更敏感,需避免过度刷牙;儿童应使用软毛牙刷,家长监督刷牙方式;老年人需定期检查牙齿,预防隐裂和牙周病进展。若症状持续2周以上或加重(如自发痛、肿胀),应及时就诊口腔科。

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