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经常休克是什么原因

2026年01月19日 23:16:02
病情描述:

经常休克是什么原因

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    经常休克通常由急性循环功能障碍、神经调节紊乱、心功能异常、内分泌失衡或心脑血管急症引发,需结合病史与检查明确病因。

    急性循环衰竭

    低血容量性休克因消化道出血、严重呕吐腹泻等致血容量骤减;感染性休克(脓毒症)由细菌毒素引发全身炎症反应,血管扩张与通透性增加;过敏性休克(如药物、食物过敏)因IgE介导的急性过敏反应,均导致血压骤降、器官灌注不足,表现为面色苍白、意识模糊。

    神经调节与心功能异常

    血管迷走性晕厥多见于青壮年,情绪激动或长时间站立时迷走神经兴奋,血管扩张、心率减慢,引发短暂脑供血不足;心源性休克(如急性心梗、严重心律失常)因心脏泵血能力下降,无法维持器官血流,常见于中老年心脏病患者,伴胸痛、呼吸困难。

    内分泌与代谢失衡

    低血糖休克因糖尿病患者胰岛素过量或未及时进食,血糖<2.8mmol/L致脑能量不足;肾上腺危象(如Addison病)因肾上腺皮质激素缺乏,应激时无法维持血压稳定,表现为低血压、恶心呕吐,需紧急补充激素。

    心脑血管急症

    急性心梗因冠状动脉闭塞致心肌坏死,心输出量骤降;大面积肺栓塞因肺动脉梗阻,右心负荷剧增;脑干梗死致血压调节中枢受损,三者均为急危重症,需立即干预,延误可致命。

    特殊人群与罕见病因

    儿童因急性胃肠炎脱水休克;老年人慢性心衰患者感染后心功能失代偿;长期服用降压药者过量或体位性低血压;罕见如类癌综合征、严重过敏反应(昆虫叮咬)也可诱发休克,需结合年龄、病史及检查(如心电图、血糖、激素水平)鉴别。

    注意:休克为临床急症,若频繁发作或伴胸痛、意识丧失等,需立即就医,避免延误抢救时机。

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