下门牙内侧掉了一块怎么办问

牙齿内侧缺损需尽快就医，根据缺损程度通过充填修复、根管治疗等方式处理，日常加强口腔护理可降低复发风险。

常见原因：①邻面龋（牙间区域）：牙菌斑长期堆积导致牙釉质脱矿，《中国龋病防治指南》显示35%~45%的成人邻面龋因早期未发现延误治疗；②牙齿磨损：长期咀嚼槟榔、坚果等硬物，或磨牙习惯导致牙釉质丧失；③外伤：咬硬物（如骨头）或意外撞击造成牙体折裂，尤其下前牙因位置靠前易受外力影响。

及时干预的必要性：缺损后牙本质暴露引发敏感（遇冷热刺激痛），若发展为龋坏深入牙髓，约25%患者会出现自发痛，需根管治疗。研究表明，早期充填可避免80%的中度病变进展，保留牙齿功能。

治疗方式：①浅层缺损（仅牙釉质）：复合树脂直接充填，2周内避免咬硬物；②中度缺损（牙本质暴露）：采用玻璃离子体水门汀垫底后充填，降低敏感风险；③深度缺损（近牙髓）：需根管治疗后做全冠修复，《牙体牙髓病学》指出全冠修复可使牙齿使用寿命延长3~5年。

日常护理：①清洁：使用含氟量1000ppm以上的牙膏，每日刷牙2次，每次2分钟，配合牙线清洁牙间隙；②饮食：减少酸性饮料摄入（如碳酸饮料pH值2.5~4.5），避免频繁零食；③习惯：避免单侧咀嚼、咬线类物品（如牙签），夜间磨牙者建议佩戴软颌垫。

特殊人群注意事项：①儿童：乳牙期缺损需家长协助刷牙，每6个月涂氟1次，缺损面积＞1/2时建议干预，防止影响恒牙萌出；②老年人：合并牙周病者需先控制炎症，修复后使用牙间刷或冲牙器清洁；③糖尿病患者：餐后30分钟内刷牙，定期（每3个月）复查，缺损修复后需延长随访周期。