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腹部肌肉拉伤怎么办

2026年01月16日 14:53:18
病情描述:

腹部肌肉拉伤怎么办

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腹部肌肉拉伤需立即采取制动休息、冷敷等紧急处理,配合抗炎镇痛药物缓解症状,恢复期通过科学训练逐步康复,特殊人群需及时就医。

    一、紧急处理(急性期0-72小时)

    采用RICE原则:①休息:立即停止运动,避免增加腹压动作(如弯腰、咳嗽);②冷敷:15-20分钟/次,每日3-4次,用毛巾包裹冰袋避免冻伤;③加压:弹性绷带适度包扎腹部,减轻肿胀;④抬高:仰卧时垫高下肢15°,促进血液回流。

    二、药物辅助(仅列药名,遵医嘱使用)

    非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、双氯芬酸钠,可缓解疼痛炎症;肌松药如乙哌立松辅助放松肌肉。注意:胃肠道敏感者慎用NSAIDs,孕妇/哺乳期女性禁用NSAIDs,药物需在医生指导下使用。

    三、活动管理(分阶段推进)

    急性期(1周内)严格静态休息,避免负重或剧烈活动;恢复期(1-2周后)可逐步增加轻度活动(如慢走),以不引发疼痛为度,避免突然弯腰、扭转动作,防止二次损伤。

    四、康复训练(循序渐进)

    恢复期进行低强度核心训练:①腹式呼吸:仰卧屈膝,缓慢吸气使腹部鼓起,呼气收紧腹部;②简化平板支撑:跪姿撑地,维持10-15秒,逐步延长;③轻柔拉伸:仰卧屈膝抱胸,避免增加腹压的动作。必要时在康复师指导下进行物理治疗(如超声波、低频电疗)。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:腹直肌拉伤可能影响胎儿,需立即就医,禁用NSAIDs,优先保守治疗;

    老年人:合并骨质疏松或慢性病者,康复训练需延缓,优先排查腰椎/髋部损伤;

    儿童:生长发育期恢复快,但需限制剧烈活动,避免过早负重,在儿科医生指导下进行基础康复。

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