治肩周炎的办法问

肩周炎（冻结肩）的治疗以综合干预为主，通过药物缓解症状、科学康复改善功能、物理治疗促进循环，多数患者经保守治疗可获缓解，保守无效时可考虑手术干预。

一、药物治疗

短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛，肌松药（如乙哌立松）减轻肌肉痉挛；慢性期可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）控制炎症，但需避免反复注射；孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药。

二、科学康复锻炼

坚持循序渐进的主动训练，如钟摆运动（前后/左右摆动肩关节）、爬墙动作（健侧手辅助患侧手向上伸展）、外旋训练（借助弹力带对抗阻力），每日3-4组，每组10-15次；老年人或骨质疏松患者应在无痛范围内进行，避免过度牵拉加重损伤。

三、物理治疗

急性期（疼痛剧烈、红肿明显）冷敷15-20分钟/次，每日2-3次；慢性期（疼痛缓解后）热敷或红外线照射促进局部循环；超声波、体外冲击波治疗（需专业医师操作）可松解粘连、改善血供，对保守治疗3个月无效者可考虑。

四、中医辅助治疗

针灸（肩髃、肩髎等穴位）配合轻柔推拿按摩（避免暴力扳拉）；中药外用贴敷（如麝香壮骨膏）需注意皮肤过敏，糖尿病患者慎用刺激性药物，贴敷时间不超过8小时。

五、手术治疗

适用于保守治疗6个月以上无效、肩关节活动严重受限者，关节镜下粘连松解术为首选；术后需佩戴外展支具2-4周，配合康复训练，糖尿病、免疫功能低下者愈合较慢，需加强伤口护理。

注意事项：康复锻炼需长期坚持，避免因急于求成导致二次损伤；药物治疗需按疗程使用，避免自行停药或滥用；保守治疗无效时应及时就医，由医生评估是否手术。