怀孕80天能做流产吗问
怀孕80天能做流产吗
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怀孕80天(约11周+)可依法进行流产,但需结合临床评估选择药物联合钳刮术或直接钳刮术,术前需完成全面检查并排除禁忌症,建议由专业医生个体决策。
孕周与术式选择
药物流产(米非司酮+米索前列醇)仅适用于49天(7周内)妊娠,80天(11周+)已超出适用范围。临床常规采用“药物软化宫颈(如米索前列醇)+钳刮术”(10-14周适用术式),术前需通过B超确认胚胎发育、排除宫外孕及葡萄胎等异常妊娠。
术前检查与风险评估
必查项目包括血常规、凝血功能、阴道分泌物(排查炎症)、心电图及B超(明确子宫大小、位置)。严重内外科疾病(如心衰、重度贫血)或凝血功能障碍者需暂缓或调整方案,术前需签署手术风险告知书,充分知晓出血、感染等潜在风险。
特殊人群处置原则
有多次流产史、瘢痕子宫或宫颈机能不全者,需进一步通过宫腔镜或MRI评估子宫肌层连续性;合并高血压、糖尿病者需将基础指标控制至正常范围,必要时由产科、心内科等多学科会诊制定方案。
术中操作安全要点
钳刮术需在超声监护下进行,避免盲目操作引发子宫穿孔。术中出血>200ml或血压下降时,需立即启动输血预案及开腹止血流程,术后留观2小时监测生命体征,确保无大出血风险。
术后护理与复查要求
术后需休息2周,禁盆浴及性生活1个月;若出血持续超2周、腹痛或发热,需立即就诊。术后1周复查B超确认宫腔无残留,1个月后随访评估子宫内膜修复情况,建议采取避孕套等避孕措施3-6个月。
注:具体诊疗方案需严格遵循临床指南,建议由正规医疗机构妇产科医生评估后实施。
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