宫外孕的危害是什么问

宫外孕的危害是什么

宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，其主要危害包括腹腔内大出血、失血性休克、器官损伤、长期生育障碍及特殊人群高风险，严重时可危及生命。

腹腔内大出血

宫外孕中95%发生于输卵管（壶腹部最常见），少数见于卵巢、宫颈或腹腔。着床部位肌层薄、血供不足，胚胎生长易致着床部位破裂出血。出血可呈缓慢渗血或突发大出血，内出血积聚于腹腔，引发贫血、血压下降，临床需紧急干预。

失血性休克

大量内出血（单次出血量＞1000ml）会导致有效循环血量锐减，引发失血性休克。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、意识模糊，若未及时抢救，死亡率可达10%-15%。临床数据显示，延误诊断超过48小时，休克发生率增加3倍。

周围器官损伤

输卵管破裂常累及邻近器官，如肠管、膀胱或输尿管，可导致粘连、感染、肠瘘、肠梗阻等后遗症。例如，肠管粘连可能引发慢性腹痛、排便异常，严重影响生活质量。

长期生育功能障碍

单侧输卵管妊娠手术切除后，剩余输卵管若因炎症或粘连受损，可导致输卵管堵塞、通而不畅，宫外孕或不孕风险增加2-3倍；双侧输卵管切除者不孕率达50%以上。即使保守治疗保留输卵管，术后炎症或瘢痕也可能影响拾卵功能。

特殊人群高风险

有盆腔炎、输卵管手术史、既往宫外孕史或辅助生殖技术（如试管婴儿）受孕者，宫外孕风险较普通人群高3-5倍。吸烟、酗酒等习惯会加重血管痉挛，影响输卵管蠕动，增加着床异常概率。建议高危人群定期监测血HCG及超声，提前排查风险。