骨质增生腰椎应该怎么办问

腰椎骨质增生是腰椎退变的常见表现，处理需结合生活方式调整、物理治疗、药物干预、康复锻炼及必要时的手术治疗，以缓解症状、延缓进展。

一、生活方式科学调整

避免久坐久站，每30分钟起身活动；选择中等硬度床垫，维持腰椎生理曲度；控制体重以减轻腰椎负荷；注意腰部保暖，避免受凉诱发疼痛。

二、规范物理治疗

急性期（疼痛加重48小时内）冷敷缓解炎症；慢性期热敷促进血液循环；可接受专业理疗（超声波、低频电疗）；必要时医生指导下进行腰椎牵引，但骨质疏松、椎管狭窄严重者慎用。

三、药物干预（仅作名称参考，需遵医嘱）

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）；伴肌肉紧张者加用肌松药（如乙哌立松）；神经营养药物（如甲钴胺）辅助神经修复；外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）局部缓解。特殊人群：胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期妇女需遵医嘱。

四、科学康复锻炼

坚持腰背肌功能训练（小燕飞、五点支撑），每次10-15分钟，循序渐进；避免突然弯腰负重、剧烈扭转；推荐游泳（自由泳、蛙泳）等低冲击运动；锻炼在无痛范围内进行，急性疼痛期以休息为主。

五、特殊情况及时干预

保守治疗3-6个月无效，或出现下肢麻木、无力、大小便异常，需尽快就诊；严重椎管狭窄、椎体滑脱者需手术（如椎间孔镜、融合术）；老年骨质疏松患者同步抗骨质疏松治疗；就医前避免自行用强效止痛药，防止病情延误。