性病主要包括哪些问
性病主要包括哪些
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性病主要包括梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病(HIV感染)及衣原体/支原体感染等,多通过性接触传播,需早期诊断与规范治疗。
梅毒由梅毒螺旋体引起,主要经性接触传播,少数通过母婴或血液感染。临床分三期:一期硬下疳(无痛性溃疡)、二期全身皮疹(手掌足底为主)、三期可累及心脏及神经系统。孕妇若未治疗,胎儿易患先天梅毒,需孕期筛查与青霉素规范治疗。
淋病由淋球菌感染,性接触为主要途径,男性表现为尿道脓性分泌物、尿频尿痛,女性多无症状或宫颈炎症状。新生儿经产道感染可致淋菌性眼炎,需新生儿滴眼预防。高危人群需定期筛查,治疗首选头孢曲松或大观霉素。
尖锐湿疣由HPV病毒(低危型6/11型为主)引起,性接触传播,生殖器或肛周出现菜花状赘生物。免疫低下者(如长期激素使用者)易复发,孕妇需孕期监测。药物包括咪喹莫特、鬼臼毒素,孕妇禁用鬼臼毒素,可外用5%氟尿嘧啶软膏。
生殖器疱疹由HSV-2病毒感染,性接触传播,表现为簇集性水疱、溃疡伴剧痛。孕妇分娩时若活跃期发作,新生儿易患疱疹脑炎,需提前评估分娩方式。药物首选阿昔洛韦,免疫低下者需长期抑制治疗。
艾滋病(HIV感染)由HIV病毒引发,性接触为主要传播途径,分急性期(发热咽痛)、无症状期(数月至十年)、艾滋病期(机会性感染)。高危人群(男男性行为者、性工作者)需定期检测,药物如拉米夫定、替诺福韦等抗病毒治疗可控制病情。
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