急性单纯性淋病是什么疾病问
急性单纯性淋病是什么疾病
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急性单纯性淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染引起的性传播疾病,以泌尿生殖系统急性化脓性炎症为主要表现。
病原体与传播途径
淋球菌为革兰阴性双球菌,主要通过性接触传播(包括同性、异性性交),少数通过接触污染的毛巾、浴盆等间接传播。感染后病原体侵犯泌尿生殖系统黏膜上皮细胞,引发急性炎症反应。
典型临床表现
男性典型症状:尿频、尿急、尿痛,尿道口流出黄色脓性分泌物,部分伴腹股沟淋巴结肿大。女性症状较隐匿,多表现为宫颈黏膜炎(阴道脓性分泌物增多、外阴瘙痒),约10%-20%女性感染者无症状,易成为传染源。
诊断方法
结合病史(不洁性接触史)、症状及实验室检查确诊。常用方法:分泌物涂片(镜检革兰阴性双球菌)、淋球菌培养(金标准,可同步药敏试验)、核酸检测(敏感性高)。需注意女性无症状感染者需通过筛查发现。
治疗原则与药物
治疗需早期、足量、规范,首选头孢曲松钠(单剂量肌内注射),头孢过敏者可选用大观霉素。强调性伴侣同治,治疗后需复查分泌物,确保治愈,避免并发症(如男性附睾炎、女性盆腔炎)。
特殊人群与预防
孕妇感染可致早产、胎膜早破,治疗首选头孢曲松(对胎儿安全);性伴侣需同时筛查治疗,治疗期间禁止性生活;治愈后无终身免疫,需注意防护(全程使用安全套),避免重复感染。
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