人回肠炎怎么治疗问

回肠炎治疗需结合病因，以药物控制炎症、营养支持及生活方式调整为主，必要时手术干预，具体方案需个体化制定。

明确病因诊断

通过肠镜（观察回肠黏膜病变）、粪便培养（排查感染）、血液炎症指标（如CRP）等检查，区分克罗恩病、感染性肠炎或其他病因，避免盲目用药。

药物治疗分阶梯

①轻中度首选美沙拉嗪（抑制肠道炎症）；②急性活动期短期用糖皮质激素（如泼尼松）控制症状；③慢性患者联合免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）维持缓解；④感染性回肠炎需抗生素（如甲硝唑）；⑤难治性病例可考虑生物制剂（如阿达木单抗）。

营养支持与饮食管理

日常摄入高蛋白（鱼、蛋、瘦肉）、高维生素（新鲜蔬果）饮食，避免高脂、辛辣及产气食物；严重吸收障碍者需肠内营养制剂（如短肽型营养液），无法进食时予静脉营养。

生活方式调整

规律作息，避免熬夜；戒烟（吸烟加重克罗恩病活动）；减少精神压力，适度运动（如散步、瑜伽）；合并糖尿病者需控糖，维持血糖稳定。

特殊人群注意事项

孕妇：优先美沙拉嗪（FDAB类），避免氨基糖苷类抗生素；

儿童：监测生长发育，长期补充维生素D、钙；

老年患者：慎用糖皮质激素，避免多药联用（如华法林与抗生素），肾功能不全者调整药物剂量。