梅毒怀孕了孩子能要吗问

梅毒孕妇经规范治疗后，胎儿多数可健康存活，需尽早干预以降低母婴传播风险。

及时治疗是关键：梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，未经治疗者流产、死胎风险达30%-50%，规范治疗能有效阻断传播，建议孕前筛查，孕期确诊后48小时内启动治疗。

规范治疗方案：首选青霉素类药物（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素），需严格遵循疗程（如早期梅毒连续3周注射），过敏者换用头孢曲松或红霉素类，严禁自行停药。

胎儿风险评估：规范治疗后母婴传播率降至2%以下，孕期需每3个月复查血清滴度，结合超声监测胎儿发育，必要时行羊水/脐血检测评估感染程度。

新生儿管理：出生后立即行RPR+TPPA筛查，阳性者动态监测1-2岁（每3个月），必要时预防性治疗（如青霉素），密切观察生长发育指标。

特殊情况处理：未规范治疗者需按先天梅毒处理，合并HIV等高危因素时多学科协作，优先阻断传播链，保障母婴安全。