小孩长水痘应注意的事项问
小孩长水痘应注意的事项
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小孩长水痘需注意退热护理、皮肤管理、隔离措施、饮食调整及并发症预防,具体如下。
一、退热护理
1.体温监测与干预:每日至少测量体温4次,超过38.5℃时优先采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免使用酒精擦浴。体温持续≥39℃且物理降温无效时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,6月龄以下婴儿禁用布洛芬,2月龄以下禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。
2.用药原则:优先选择儿童专用剂型,用药前核对说明书年龄禁忌,避免重复使用含退热成分的复方制剂。
二、皮肤护理
1.清洁与干燥:每日用温水轻柔清洁皮肤,避免使用刺激性沐浴露,擦干时动作轻柔。
2.止痒与防抓:瘙痒明显时可涂抹炉甘石洗剂,避免使用刺激性止痒药膏;剪短患儿指甲并包裹手指,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
3.水疱管理:水疱未破溃时无需特殊处理,破溃后可用莫匹罗星软膏局部涂抹预防感染,避免自行挑破水疱。
三、隔离与休息
1.隔离期限:隔离至全部皮疹干燥结痂(通常不少于发病后2周),避免接触婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者。
2.休息要求:保证每日10~12小时睡眠,避免剧烈活动,减少皮肤摩擦;室内保持通风,温度维持在22~24℃,湿度50%~60%。
四、饮食与营养
1.饮食原则:以清淡易消化食物为主,如米粥、蔬菜汤、蒸蛋羹,避免辛辣、油腻及过烫食物。
2.水分补充:每日饮水量≥1500ml(按年龄调整),可饮用淡盐水或鲜榨果蔬汁,促进代谢。
3.营养支持:保证蛋白质摄入(如牛奶、豆腐)及维生素C(如猕猴桃、西兰花),增强免疫力。
五、并发症预防与就医指征
1.密切观察症状:重点关注是否出现高热持续不退(>72小时)、精神萎靡、频繁呕吐、头痛、呼吸困难、皮肤大面积红肿等症状。
2.并发症风险:免疫功能低下儿童(如白血病、长期使用激素者)需警惕肺炎、脑炎等并发症,一旦出现上述症状应立即就医。
3.特殊人群处理:孕妇感染水痘需在发病24小时内咨询产科医生;婴幼儿(<1岁)应优先居家观察,避免外出就医交叉感染。
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