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艾滋病的人有什么症状

2026年01月15日 22:43:29
病情描述:

艾滋病的人有什么症状

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    艾滋病患者的症状因感染阶段、个体免疫状态及病毒载量不同存在显著差异,主要分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,各阶段症状特点不同。

    急性期症状

    感染HIV后2-4周左右,约50%-70%患者出现急性期症状,表现为发热(多为低热至中度发热)、咽痛、盗汗、红色斑丘疹(多见于躯干)、颈部及腋下淋巴结无痛性肿大,伴肌肉关节痛、乏力等,持续1-3周后自行缓解。此期病毒快速复制,传染性极强,但症状易被误判为普通感冒。

    无症状期表现

    急性期后进入6-8年(部分患者可持续10年以上)的无症状感染期,患者无明显自觉症状,或仅轻微乏力。病毒持续复制并破坏免疫细胞,CD4+T细胞计数逐渐下降,免疫功能逐步衰退,此阶段仍具传染性,需通过HIV抗体检测确诊。

    艾滋病期典型症状

    免疫功能严重受损时(CD4+T细胞<200个/μL),出现持续发热(>38℃,持续>1个月)、体重快速下降(3个月内下降>10%,甚至达20%)、慢性腹泻(>1个月,每日>3次)、口腔念珠菌感染(鹅口疮)、皮肤黏膜损害(带状疱疹、卡波西肉瘤),伴头痛、记忆力减退、精神异常等神经系统症状。

    机会性感染表现

    免疫力低下易发生多种严重感染:肺孢子菌肺炎(PCP)表现为发热、干咳、进行性呼吸困难;肺结核进展快,伴咯血、低热盗汗、体重骤降;隐球菌脑膜炎引发头痛、呕吐、意识障碍;巨细胞病毒可导致视网膜炎(视力下降)、结肠炎(腹痛腹泻)等,均需紧急就医。

    特殊人群症状特点

    儿童患者常表现生长发育迟缓、反复肺炎、口腔念珠菌病及脑病(发育落后、抽搐);孕妇易早产、胎儿宫内感染或死胎,需孕期规范检测;老年患者症状不典型,常以不明原因消瘦、反复感染为首发表现,需重视早期筛查。

    注:艾滋病目前虽不可治愈,但规范抗病毒治疗(ART)可有效控制病情,患者需定期检测病毒载量及免疫指标,特殊人群(如孕妇、儿童)应尽早干预以降低传播风险。

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