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高血压的治疗方法

2026年01月15日 18:12:45
病情描述:

高血压的治疗方法

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    高血压管理包括生活方式干预(饮食调控限钠盐增钾减脂肪增膳食纤维、运动管理每周至少150分钟中等强度有氧运动可结合力量训练、体重控制维持BMI合适范围肥胖者减重)、药物治疗常用降压药分类别由医生定、特殊人群中老年人密切监测血压注意药物不良反应起始剂量小、妊娠期女性优先非药物干预需用药选对胎儿影响小的、儿童高血压以非药物干预为主少数严重病例用儿童适用药并监测。

    一、生活方式干预

    1.饮食调控:需严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在5克以内,同时增加钾的摄入,多食用新鲜蔬菜水果等富含钾的食物;要减少脂肪摄入,尤其应降低饱和脂肪及胆固醇的摄取量,增加全谷物、豆类等富含膳食纤维食物的摄入。2.运动管理:每周需保证至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等均为合适的运动方式,也可结合力量训练,但要注意运动强度和频率需循序渐进。3.体重控制:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2范围内,肥胖患者应积极通过饮食和运动等方式进行减重。

    二、药物治疗

    常用降压药物涵盖利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等类别,具体药物的选用需由医生依据患者病情来确定。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:需密切监测血压变化,用药时要留意药物可能产生的不良反应,起始用药剂量宜小,随后根据血压情况逐步调整剂量。2.妊娠期女性:优先采用非药物干预手段,如通过调整生活方式来控制血压,若确需药物治疗,应选择对胎儿影响较小的降压药物。3.儿童高血压:以非药物干预为主,着重改善生活方式,仅少数病情严重的病例才考虑药物治疗,且需选用儿童适用的降压药物,并严格进行血压监测。

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