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引起阳痿的原因有哪些呢

2026年01月15日 18:32:04
病情描述:

引起阳痿的原因有哪些呢

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    勃起功能障碍(ED)的核心成因复杂,涉及生理、心理及生活方式等多维度,主要包括血管性、内分泌性、心理性、神经性及药物/慢性病继发因素。

    血管性因素

    血管功能障碍是ED的关键病理基础。动脉粥样硬化、高血压、糖尿病微血管病变可损伤血管内皮,导致阴茎血流灌注不足;静脉漏(如静脉瓣膜功能不全)也会阻碍勃起维持。老年人因血管退化风险更高,需重视心血管健康管理。

    内分泌性因素

    激素失衡是重要诱因:性腺功能减退(睾酮水平低下)直接影响性欲与勃起能力;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症(抑制睾酮分泌)也会干扰神经-内分泌调控。中年男性睾酮自然下降时,需结合激素检测排除病理性因素。

    心理性因素

    心理压力、焦虑、抑郁、性知识匮乏或既往不良性经历均可能诱发ED。心理性ED可单独存在,或与器质性因素叠加,表现为“越失败越焦虑”的恶性循环。职场压力大的人群、经历情感创伤者需优先排查心理诱因。

    神经性因素

    中枢或外周神经损伤会中断勃起信号传导:脊髓损伤、糖尿病神经病变、前列腺手术(损伤支配阴茎的神经)、多发性硬化等均可能导致ED。糖尿病患者长期高血糖易引发神经病变,需早期控制血糖以降低风险。

    药物及慢性病继发因素

    某些药物(如SSRI类抗抑郁药、β受体阻滞剂降压药)、慢性肾病、肝病、心血管疾病会通过干扰激素代谢或血流调控诱发ED。ED常为慢性病早期预警信号,如长期服药者需与医生沟通调整方案。

    注:ED病因常为多因素叠加,建议结合病史、激素检测(睾酮、泌乳素)、血管超声等明确诊断,避免盲目归因或忽视器质性基础。

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